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瑞昌市人民政府辦公室關于印發瑞昌市遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知

中共瑞昌市委、瑞昌市人民政府門戶網站 發布日期:2018-07-26 信息來源: 瀏覽次數:

各鄉、鎮人民政府,湓城、桂林街道,青山、大德山林場,賽湖農場,市政府各部門,市直及駐市各單位:

《瑞昌市遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》已經市政府同意,現印發給你們,請認真貫徹落實。

2018年7月19日

瑞昌市遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃

“十二五”期間,我市認真貫徹落實黨中央、國務院有關艾滋病防治決策部署,艾滋病疫情快速上升勢頭得到基本遏制,防治工作取得明顯進展。但因防治手段有限、防治能力尚不能滿足工作需要、易感艾滋病行為的隱蔽性等,防治工作中新老問題和難題并存,防治任務更加艱巨。為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》(國辦發〔2017〕8號)、《“健康江西2030”規劃綱要》和《江西省人民政府辦公廳關于印發江西省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》(贛府廳發〔2017〕74號)精神,進一步推進艾滋病防治工作,切實維護廣大人民群眾身體健康,結合我市實際,制定本行動計劃。

一、總體要求和工作原則

(一)總體要求。堅持正確的衛生與健康工作方針,全面落實法定防治職責,鞏固當前防治成果,充分利用新技術、新方法,進一步提高防治成效,不斷降低艾滋病疫情流行水平,保障人民群眾身體健康,打造健康瑞昌。

(二)工作原則。堅持政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與;堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治;堅持綜合治理、突出重點、分類指導。

二、工作目標

最大限度發現艾滋病病毒感染者和病人(以下簡稱感染者和病人),有效控制性傳播,持續減少注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播,進一步降低病死率,逐步提高感染者和病人生存質量,不斷減少社會歧視,將我市艾滋病疫情繼續控制在低流行水平。

(一)宣傳教育方面。居民艾滋病知識知曉率達85%以上,流動人口、青年學生、監管場所被監管人員等高危人群艾滋病知識知曉率達到90%以上。

(二)行為干預方面。男性同性性行為人群艾滋病相關危險行為減少10%以上,夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下,其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。

(三)母嬰傳播方面。艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。

(四)診斷治療方面。診斷發現并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達90%以上,符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上,接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達90%以上。

(五)目標任務。到2020年,將全市HIV感染人數控制在120人以內,將性病患者年增長幅度控制在15%以內。

三、疫情形勢

(一)艾滋病發病報告情況

我市自2008年發現首例感染者以來,疫情呈迅速上升趨勢,截止2016年12月底,按戶籍統計共報告100例,其中本地報告37例,死亡7例;外地報本地63例,死亡12例。

(二)流行特點

感染人數在增加,截止2016年12月底按戶籍統計,報告的100名感染者和病人中,已死亡19例。2008年報告病例數最少,為3例,均已死亡;2016年報告病例數最多,為26例,死7例。傳播途徑均為性接觸傳播,其中異性性傳播74例,同性性傳播24例,其他2例(為外地報本地病例,傳播途徑不詳),血液傳播與母嬰傳播尚未發現。感染者年齡最小為18歲,最大為84歲;男82例,女18例,男女性別比為4.55:1;農民與農民工占比最大,為61%。

四、防治措施

(一)提高宣傳教育針對性,增強公眾艾滋病防治意識。

1.深入開展大眾人群宣傳教育。強化社會主義核心價值觀宣傳,弘揚中華民族傳統美德,引導大眾自覺抵制賣淫嫖娼等社會丑惡現象,營造不歧視感染者和病人的社會氛圍。宣傳、網信、文廣新、衛生計生等部門要充分發揮新聞媒體作用,指導將艾滋病防治宣傳列入日常工作計劃,每月至少開展一次艾滋病防治公益宣傳。黨校要讓學員在校期間接受艾滋病防治知識和政策專題培訓。文化、農業、科技等部門要結合社會主義新農村建設和支農、惠農等活動,開展艾滋病防治宣傳教育工作。居(村)民委員會要利用城鄉社區綜合服務設施,采取大眾喜聞樂見的方式開展艾滋病防治宣傳,引導健全村規民約,倡導公序良俗。工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等單位要深入開展“職工紅絲帶健康行動”“青春紅絲帶”“婦女‘面對面’宣傳教育”“紅十字博愛送萬家”“紅絲帶健康包”等專項行動。公安、司法、衛生計生、市監等部門要將預防艾滋病與禁毒工作相結合,加強合成毒品和濫用物質危害的大眾宣傳教育。

2.持續加強重點人群宣傳教育。對于流動人口、青年學生、老年人、出國勞務人員、援外援疆人員、監管場所被監管人員等重點人群,應強化艾滋病感染風險及道德法治教育,提高自我防護能力,避免和減少易感染艾滋病行為。教育、共青團等部門和單位要將性道德、性責任、預防和拒絕不安全性行為作為教育重點,督促學校落實預防艾滋病專題教育任務,確保落實初中學段6課時、高中學段4學時預防艾滋病專題教育時間,積極發揮學生社團、青年志愿者和學生家長的作用,加強學校預防艾滋病和性健康的宣傳教育。教育、衛生計生部門要建立健全學校艾滋病疫情通報制度和定期會商機制。旅游、公安、民政、市監等部門和單位要重點加強流動人口集中的酒店、賓館、用工單位和居住社區的艾滋病防治宣傳工作。人社部門要將艾滋病防治宣傳納入農村勞動力轉移培訓等職業培訓內容。交通運輸部門要利用車站、碼頭等場所進行多種形式的艾滋病防治宣傳。公安、司法等部門要將艾滋病防治宣傳納入監管場所教育內容。民政、文化等部門要進一步豐富老年人業余文化生活。衛生計生部門要提供艾滋病防治技術支持。

(二)提高綜合干預實效性,有效控制性傳播和注射吸毒傳播。

1.強化社會綜合治理。要將艾滋病防治工作納入社會治安(平安建設)考評內容,依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動,加大城鄉結合部、農村等薄弱地區打擊力度,依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險行為相關活動的場所和人員。公安部門要落實與艾滋病有關案件的舉報和立案處理程序、嚴厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動。公安、衛生計生、市監等部門要密切監測藥物濫用情況,及時將易促進艾滋病傳播的濫用物質納入合成毒品管控范圍,依法打擊濫用物質的生產、流通和使用行為。宣傳、文化、公安、新聞出版廣電、網信及通信主管部門要加強網絡管理,結合打擊網絡傳播淫穢色情信息等專項行動,及時清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網絡平臺和社交媒體。

2.著力控制性傳播。加強易感染艾滋病危險行為人群的警示教育和法制宣傳,突出疫情和危害嚴重性,采取有效防治措施,促使其避免和減少易感染艾滋病危險行為。市監、旅游、文化、衛生計生等部門要全面落實賓館等公共場所擺放安全套有關規定,采取措施提高安全套可及性和使用率。衛生計生部門要擴大人群檢測覆蓋面,發現并管理傳染源;要對夫妻一方感染艾滋病家庭全面實施綜合干預措施,降低家庭內傳播;要加強性病防治,將性病防治與艾滋病防治有機結合,為感染者和病人提供梅毒篩查服務,為性病就診者等易感染艾滋病危險行為人群提供艾滋病和梅毒篩查服務,對篩查發現的性病病人和疑似性病病人提供規范化診斷治療服務。

3.持續減少注射吸毒傳播。持續保持禁毒工作的高壓態勢,進一步減緩新吸毒人員的增加速度,將艾滋病防治與禁毒工作緊密結合,減少注射吸毒傳播艾滋病。公安、衛生計生、司法、民政、人社等部門要創新吸毒人員服務管理,最大限度地有效管控吸毒人員,開展針對性的戒毒治療、康復指導和救助服務,幫助他們戒斷毒癮回歸社會。

(三)提高檢測咨詢可及性和隨訪服務規范性,最大限度發現感染者和減少傳播。

1.擴大檢測服務范圍。衛生計生、公安、司法、發改、財政等部門要支持進一步健全實驗室網絡,構建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測網絡,提高檢測能力。市疾控中心、人民醫院、中醫院、婦幼保健院等四個初篩實驗室要主動為有感染艾滋病風險人員提供檢測咨詢服務,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應當具備快速檢測能力。民政、衛生計生部門要將艾滋病、性病檢測咨詢納入婚前自愿醫學檢查和重點公共場所服務人員健康體檢。公安、司法、衛生計生部門要加強合作,為打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒活動中抓獲人員以及監管場所被監管人員提供艾滋病檢測服務。檢測機構要創新服務方式,強化主動服務意識,通過網絡、電話預約等各種手段,探索通過藥店、網絡銷售檢測試劑等方式開展艾滋病自我檢測,方便有意愿人群接受檢測服務,建立健全與隨訪服務等工作銜接的機制。

2.提高隨訪服務質量。疾控中心要按照常住地管理原則,開展隨訪服務;要切實提高首次隨訪工作質量,強化對感染者和病人的心理支持、行為干預及檢測、醫學咨詢和轉介等工作,告知合法權益、責任義務和相關政策法規,督促他們及時將感染情況告知與其有性關系者,并動員開展檢測;結合定期隨訪工作,對感染者和病人的行為及健康狀況進行科學評估,提供針對性的隨訪干預服務;做好流動感染者和病人隨訪服務,建立健全流出地、流入地疾病預防控制機構轉介機制。公安、司法、衛生計生等部門要做好監管場所感染者和病人告知及醫學咨詢、心理支持、出入監管場所轉介等隨訪服務。

3.加強疫情監測研判。醫療衛生機構要嚴格依法及時、準確報告艾滋病疫情。衛生計生部門要根據艾滋病疫情和危險因素情況,及時調整、優化監測點設置,加強數據收集,提高監測數據質量。衛生計生部門要強化艾滋病疫情和耐藥監測、信息分析和利用,及時向有關部門提供相關信息,為科學決策提供依據,做好疫情和政務信息公開,回應社會關切。

(四)全面落實預防母嬰傳播工作,持續減少母嬰傳播。

1.加強院內感染控制。衛生計生部門要加強艾滋病實驗室生物安全管理及對各類醫療衛生機構院內感染控制的培訓和管理,做好艾滋病職業暴露處置和調查工作,加強工作人員安全防護。承擔母嬰阻斷項目的市婦幼保健院在做好自身工作的同時,必須為艾滋病治療定點醫院(市人民醫院)購置防護用品,在母嬰阻斷專項資金中列支。

2.落實預防母嬰傳播工作。衛生計生部門要以婦幼健康服務網絡為平臺,將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作與婦幼健康服務工作有機結合。醫療衛生機構應當在婦產科、婚前保健門診等服務場所開展孕產婦的艾滋病性病健康教育,結合婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童保健、性病防治等常規醫療保健服務開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和咨詢指導,提高孕產婦對預防艾滋病感染及母嬰傳播服務的認識和利用;主動盡早為孕產婦提供孕期艾滋病、梅毒和乙肝檢測;結合婚前醫學檢查,為新婚夫婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測,實現預防母嬰傳播關口前移;為感染艾滋病的育齡婦女及其家人提供預防母嬰傳播的信息、醫療保健及轉介服務,幫助其制訂適宜的家庭生育計劃,指導其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套,減少非意愿妊娠和艾滋病等疾病傳播;對感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產婦及所生兒童提供治療、預防性用藥、監測、隨訪、轉介等系列干預服務,減少母嬰傳播的發生。

(五)全面落實救治救助政策,挽救感染者和病人生命并提高生活質量。

1.全力推進抗病毒治療工作。衛生計生部門要對有意愿且無治療禁忌癥的感染者和病人實施抗病毒治療。按照就近治療原則,科學合理設置抗病毒治療定點醫療機構,優化艾滋病檢測、咨詢、診斷、治療等工作流程,提高感染者和病人治療可及性和及時性;抗病毒治療定點醫療機構(瑞昌市人民醫院)要嚴格執行有關診療指南,進一步規范治療管理,加強耐藥檢測和病情監測,及時更換藥物和處理藥物不良反應,提高治療質量和效果;要加強感染者和病人中結核病等機會性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。疾控中心要建立健全與抗病毒治療定點醫療機構的轉診制度,保障感染者和病人得到及時、規范的抗病毒治療。衛生計生部門要加強流動人口中感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、司法、衛生計生等部門要密切配合,為監管場所內符合條件的感染者和病人提供規范化治療。

2.加強合法權益保障。要依法保障感染者和病人就醫、就業、入學等合法權益。衛生計生部門要根據艾滋病疫情變化,適時調整承擔綜合醫療服務工作的定點醫療機構;醫療衛生機構要強化首診(問)負責制,對診療服務中發現的感染者和病人,做好接診、轉診和相關處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人社、衛生計生、財政等部門要認真落實社會保障政策,加強相關社會福利、社會保險、社會救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益,并注意隱私保護。教育、衛生計生等部門要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益。

3.強化救助政策落實。民政、財政等部門要建立孤兒基本生活最低養育標準自然增長機制,為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額發放基本生活費,并加強規范管理和信息化建設,為受艾滋病影響兒童提供必要保障。民政、衛生計生、紅十字會、工商聯等部門和單位要加強對生活困難感染者和病人生活救助,將政府救助與社會關愛相結合,加強對感染者和病人愛心幫扶、情感支持、臨終關懷等工作。扶貧、衛生計生等部門要將艾滋病防治與扶貧開發相結合,按照精準扶貧要求,支持符合扶貧條件、有勞動能力的感染者和病人開展力所能及的生產活動,共享經濟社會發展成果。衛生計生、財政部門要深入開展我市貧困家庭艾滋病機會性感染患者醫療救治工作,擴大救治政策覆蓋面和實效。公安、司法、衛生計生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會后的治療、救助等銜接工作。

(六)全面落實培育引導措施,激發社會組織參與活力。

1.發揮社會組織獨特優勢。要按照創新社會治理體制總體要求,發揮社會組織易于接觸特殊人群、工作方式靈活等優勢,將社會力量參與艾滋病防治工作納入整體防治工作計劃。衛生計生、財政、民政等部門要鼓勵、支持社會組織在易感染艾滋病危險行為人群干預、感染者和病人隨訪服務、關懷救助等領域開展工作,通過政府購買服務的方式,積極動員社會組織參與艾滋病防治活動。醫療衛生機構要與社會組織密切合作,加強技術指導,建立信息溝通、業務考核等工作制度,實現防治工作有效銜接。社會組織應當在醫療衛生機構指導下,在易感染艾滋病危險行為人群中開展健康教育、安全套推廣、艾滋病咨詢和動員檢測、艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉介等服務,在感染者和病人中開展心理支持、安全性行為教育和治療依從性教育等服務,動員感染者和病人的配偶或與其有性關系者主動檢測。

2.發揮社會組織參與艾滋病防治基金引導作用。衛生計生、財政、民政等部門要通過多渠道籌資,擴大社會組織參與艾滋病防治基金規模并完善管理。衛生計生部門要依據公平、公開、公正原則,通過擇優競爭方式,支持條件成熟、信譽良好的社會組織開展工作,發揮社會組織孵化基地的作用,培育并支持社會組織參與艾滋病防治工作。加強基金項目管理,建立監督評價機制,確保資金安全,提高項目成效。衛生計生、民政部門要組織、動員和支持社會組織申請基金項目,合理設置社會組織孵化基地,加強培訓和扶持,促進符合條件的社會組織注冊登記,強化對社會組織的監督與管理,逐步提高社會組織參與艾滋病防治的工作能力。要引導社會組織不斷加強自身能力建設,積極申請地方政府的購買艾滋病防治服務項目,并做好項目實施。

3.動員社會力量廣泛參與。發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等單位在艾滋病防治工作中的作用。制定并實施優惠政策,動員和支持企業、基金會、有關組織和志愿者開展與艾滋病防治相關的社會宣傳、捐款捐物、扶貧救助等公益活動。

五、保障措施

(一)強化組織領導,落實防治責任。進一步加強組織領導,要實行一把手負責制,進一步完善艾滋病防治工作機制,有效控制疫情。要將艾滋病防治工作納入政府工作重要議事日程和考核內容,制定符合本地區疫情特點和工作實際的防治規劃,定期分析和研判艾滋病流行形勢,落實管理責任制,明確部門職責、工作目標和工作任務。要充分發揮防治艾滋病工作委員會的協調作用,定期召開艾滋病防治協調會議,組織開展聯合督導,加強對防治工作的統籌協調,形成防治合力,推進各部門職責落實,著力解決重點難點問題,增強防治效果。各有關部門要落實防治職責,將艾滋病防治納入本部門日常工作,制定年度工作計劃,建立考核制度,督促各項防治措施有效落實。

(二)加強隊伍建設,提高防治能力。要根據本地艾滋病防治需要,進一步優化醫院、基層醫療衛生、疾病預防控制、婦幼保健等機構的職責分工和銜接機制,提高整體防治水平。加強艾滋病防治專業隊伍建設,提高疾病預防控制機構的疫情分析研判和防治效果評價能力,配齊配強專業人員,加強培訓,提高防治能力。衛生計生、財政、人社部門要完善承擔艾滋病防治任務定點醫院補償機制,按照國家有關規定,落實艾滋病防治人員衛生防疫津貼、醫療衛生津貼等特殊崗位津補貼,在績效工資分配上適當傾斜,為防治隊伍正常履職盡責提供保障。

(三)加大投入力度,保障防治經費。財政要合理安排艾滋病防治經費,逐步加大投入力度,提高資金使用效益。衛生計生部門要認真貫徹落實我省貧困家庭艾滋病機會性感染患者救治政策,完成相關任務指標。

六、督導與評估

市防治艾滋病工作委員會辦公室設在市衛計委,制訂本行動計劃督導與評估方案,組織相關部門開展督導檢查,各有關部門要對本行動計劃實施進展、質量和成效進行督導與評估,將重點任務落實情況作為督查督辦的重要事項,確保本行動計劃各項任務得到落實。

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